遠隔診療予約「遠隔診療を受ける方へのご案内」を確認のうえ、必要事項を入力し、送信してください。

遠隔診療を受ける方へのご案内(必ずご確認ください。)

  1. 遠隔診療では動画の双方向通信を行うため、患者様のネット端末は動画撮影機能のスマートフォン(タブレット、パソコンも可)に限られます。
  2. 患者様のメールアドレス、希望する調剤薬局、処方箋の郵送先などに関する情報を予約フォームに入力して下さい。(ネット端末の取り扱いに不安がある患者様の場合は、ご家族のメールアドレスでも結構です。その場合は、診察の際にご家族の同伴をお願い致します。)希望される日時をご指定ください。
  3. 遠隔診療では5~10分程度の診察を行います。
    具体的な予約時間は当院より患者様の端末のメールアドレスへ招待メールを送信する形で通知いたします。(そのため、事前に迷惑メールの受信制限などを解除して頂くようお願い致します。)
  4. 診察の前日までに患者様の端末にビデオ会議アプリ(v-cubeミーティング5)をインストールして頂きます。iPhoneの場合はApp Store、アンドロイド携帯の場合はGoogle Playから無料でダウンロードできます。招待メールよりURLにアクセスすることでアプリをダウンロードしなくてもブラウザから参加することも可能です。
  5. 予約時間5分前よりアプリに示される「会議室」にお入り下さい。
    診療を円滑に行うためにも時間厳守をお願い致します。
  6. もし予約時間を5分過ぎても患者様が診察場面に現れない場合はキャンセルとなりますが、その場合はキャンセル料として遠隔診療料を頂きます。
  7. 診察後、クレジット決済される方にはオンライン決済用の請求メールを送信します。
    クレジット決済は診療後1週間以内に必ずお願いいたします。
    請求の内訳は、電話等再診料、処方箋料、遠隔診療料(FAXもしくは郵便代込み)となります。
    ・再診料と処方せん料 約150~780円(処方内容や負担割合、時間帯で異なります)
    ・遠隔診療料 4,400円(通信設備等諸経費およびFAXもしくは郵便代込み)
    ※4月末日までの期間、当院通院中の方で新規にご利用される方につきましては、初回は遠隔診療料2,200円といたします。
  8. 処方箋はご指定の調剤薬局へFAX、もしくは、ご自宅へ郵送いたします(郵送の場合には郵便事情など考慮して処方箋の有効期限は必要に応じて延長いたします)。
  9. 毎回の遠隔診療前に保険証の写しを当院宛てにFAX(03-5772-9218)していただくか、クリニック宛て(ネット専用アドレス:後日通知いたします)に保険証の写真を添付ファイルで送信して頂きますようお願い致します。

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診察希望日時
※診察希望日は、翌診療日より3日目以降をご指定ください。
※選択可能時間帯以外に指定がある方は、受付まで電話にてご相談ください。ただし、ご時間指定に対応できない場合もございます。

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※複数店舗がある場合は店舗名まで入力ください。 電話番号
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※ご自宅へ処方箋の郵送を希望される場合は、自宅住所を記載ください。
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